كتبت جومانا نصر في “المسيرة” – العدد 1716
لقاح سبوتنيك V في مستشفى بشري الحكومي بمبادرة من النائب جعجع
د. أنطوان جعجع: المبادرة الفردية اختصرت الطريق إلى المناعة الجماعية
إلى بشري در. والوجهة هذه المرة مستشفى أنطوان وملكه طوق – بشري الحكومي لتلقي الجرعة الأولى من لقاع سبوتنيك V الذي وصل إلى القضاء بمبادرة فردية من النائب ستريدا جعجع. المرحلة الأولى أنجزت على 2400 شخص من بينهم 1400 من القضاء و1000 من المحازبين والعاملين في مؤسسات تابعة لحزب «القوات اللبنانية». آلية وصول اللقاح وكيفية تنظيم خارطة عملية التلقيح داخل المستشفى إضافة إلى معلومات عن اللقاحات والنتائج في انتظار الوصول إلى مرحلة المناعة الجماعية يتحدث عنها مدير المستشفى الدكتور أنطوان جعجع.
بعد شهر ونصف على بدء عملية التلقيح في شباط الماضي كان القرار بأن تمرّ كل اللقاحات من خلال التسجيل عبر المنصة التابعة لوزارة الصحة. وتبيّن أن معدل الأشخاص الذين تلقوا اللقاح وصل إلى حوالى 4000، مما يعني أن عملية التلقيح من خلال منصة الوزارة ستستغرق حوالى ست سنوات للوصول إلى نسبة تراوح بين 60 و70 في المئة وهي النسبة المفروضة للوصول إلى مناعة القطيع. وفي عملية حسابية بسيطة، فإن عدد سكان لبنان يقارب 4,8 مليون نسمة، وإذا كانت عملية التلقيح ستشمل الأشخاص من عمر 18 عاماً وما فوق، فهذا يعني أنها ستشمل حوالى 3 ملايين شخص أي 6 ملايين جرعة و1500 يومياً، مما يعني أن المدة ستتجاوز الـ5 سنوات .
إنطلاقا من هذا الواقع كانت الخطة في فتح الباب على المبادرة الفردية والمؤسسات وشركات الأدوية لاستيراد اللقاحات، وجاءت الخطوة الأولى من رئيس مجلس إدارة فارمالاين جاك صراف وتبعته قطاعات المصارف والمعلمين وجمعيات خاصة، وهناك احتمال في الوصول إلى مرحلة ثالثة بحيث يصبح بالإمكان لكل لبناني أن يتوجه إلى المستشفى لتلقي اللقاح وتسجيل إسمه على المنصة الرسمية لضمان تأمين الداتا المطلوبة. يُذكر أن اللقاحات المستوردة من قبل القطاع الخاص تنوّعت بين أسترازينيكا وسبوتنيك V وسينوفارم.
«مقارنة مع دول المحيط نحن في درجة متأخرة جدًا»، يقول الدكتور جعجع لكن خطة التلقيح المعتمدة عبر المبادرات الخاصة، قد تختصر المدة الزمنية إلى حد ما وتسرّع من عملية التلقيح للوصول إلى المناعة الجماعية. فهل باتت المسافة أقرب إلى الواقع؟
الوصول إلى مرحلة المناعة الجماعية يفترض تلقي حوالى 70 في المئة من الأشخاص اللقاح على دفعتين بحسب الدكتور جعجع على أن تظهر النتائج بعد مرور شهرين على تلقيه. وإذا سلّمنا أن القطاع الطبي كان من أول الدفعات فهذا يعني أن الأطباء والممرضات والممرضين والعاملين في القطاع الطبي سيدخلون مرحلة الأمان من المضاعفات الخطيرة التي تستوجب الدخول إلى المستشفى أو الوفاة لا سمح الله بعد شهر على أبعد تقدير في خلال مهلة لا تتعدى الشهر. الجدير ذكره أن عدد الوفيات في القطاع الطبي نتيجة الإصابة بجائحة كورونا وصل إلى حوالى 39 طبيباً.
طبياً أوضح الدكتور جعجع أن اللقاح المضاد لفيروس كورونا لا يمنع الإصابة به وحمله وبالتالي نقل العدوى. لكن الإيجابية أن المُصاب لن يتعرّض لمضاعفات خطيرة تستوجب دخول المستشفى والإستعانة بالأوكسيجين أو الوصول إلى مرحلة الوفاة لا سمح الله، وهذا هو الهدف الأساس من اللقاح المضاد لوباء كورونا الذي سيتحوّل إلى فيروس ويقول: «من المحتمل أن تتحوّل كورونا من جائحة إلى فيروس موسمي وهناك إحتمال كبير أن يكون هناك لقاح موسمي مضاد على غرار لقاح الأنفلونزا الذي يتلقاه الناس في الشهر العاشر من كل سنة للحد من أعراض الإصابة بفيروس h1n1 الذي كان يؤدي إلى الوفاة، مما يحدّ من نسبة الوفيات واضطرار المصاب إلى أخذ إجازة مرضية طويلة والتسبب بخسائر إقتصادية نتيجة توقف مجموعات من الأشخاص المصابين عن العمل.
تعددت اللقاحات والنتيجة واحدة
بفايزر، أسترازينيكا، موديرنا، سينوفارم، سبوتنيك V، جونسون & جونسون، أسماء وعناوين للقاحات إجتاحت أجندة حياة الإنسان على سطح الكرة الأرضية منذ انتشار وباء كورونا نهاية العام 2019. وكما في العالم كذلك في لبنان، كل اللقاحات باتت في متناول اللبنانيين وتتوزع على الشكل التالي: بفايزر مستورد من قبل وزارة الصحة، فيما راوحت أنواع باقي اللقاحات بحسب المستوردين وأصحاب المؤسسات الخاصة. أما بالنسبة إلى فاعلية كل لقاح فأوضح الدكتور جعجع أنها تتوزع على الشكل التالي: «بفايزر وموديرنا 95 في المئة، سبوتنيكV 91,6 في المئة، سينوفارم بين 65 و89 في المئة بحسب الدراسات». نسأل عن النتيجة ويجيب الدكتور جعجع: «كل اللقاحات أثبتت فعالية تقارب نسبتها الـ100 في المئة، والأهم أن مطلق أي لقاح لن يؤدي إلى وفاة المصاب أو دخوله غرفة العناية الفائقة».
وحدهما لقاحا أسترازينيكا وجونسون&جونسون لا يزالان محط شكوك نتيجة الأعراض الجانبية التي ظهرت على متلقي أحد هذين اللقاحين ووصول البعض إلى مرحلة الوفاة. وتوضيحاً يقول الدكتور جعجع: «ثمة أسئلة تدفع بعض الدول والمنظمات الى التردد قبل استعمال هذين النوعين من اللقاحات المضادة لجائحة كورونا.
ممنوع إستعماله قبل سن 18
حتى اللحظة لا توجد دراسات تحدد الفئات العمرية لتلقي اللقاح لكن يُستحسن عدم استعمالها لمن هم دون سن الـ18. وفي هذا السياق يوضح الدكتور جعجع: «يمكن إعطاء من تجاوزوا سن الـ18 أي نوع من اللقاحات شرط إحترام التراتبية العمرية التي أوردتها وزارة الصحة.
خارطة اللقاح في بشري بدأت…
يروي الدكتور جعجع مسيرة وصول اللقاح إلى بشري ويقول: «الفكرة انطلقت مع رئيسة مؤسسة جبل الأرز النائب ستريدا جعجع التي أرادت الوقوف إلى جانب أهلنا، خصوصا أن رحلة الإنتظار على منصة وزارة الصحة طويلة، مما يعني تأخر الوصول إلى المناعة الجماعية. إنطلاقا من ذلك قررت النائب جعجع إتخاذ المبادرة الفردية وشراء لقاح سبوتنيك V.
آلية التنفيذ بدأت بتشكيل فريق عمل مهمته جمع المعلومات عن الفئات العمرية في قضاء بشري وتأمين السبل والأمور اللوجستية لإعطائهم اللقاح. واتُخذ قرار بتلقيح كل الأشخاص المسجلين في دوائر نفوس بشري والذين تراوح أعمارهم بين 55 و74 عاما في المرحلة الأولى، شرط أن لا يكونوا مصابين بالفيروس أو أن تكون مرت مهلة 3 أشهر على من أصيبوا به. على أن يُعطى اللقاح مجاناً في مستشفى أنطوان الخوري ملكه طوق – بشري الحكومي».
خطة التلقيح اللوجستية داخل المستشفى توزعت على الشكل التالي: بعد تسجيل الأسماء على اللوائح يتم الحضور بحسب المواعيد المحددة ويتوزع الأفراد على ست منصات على أن لا تستغرق مدة اجتيازها 4 دقائق باستثناء المنصة التي ينتظر فيها متلقي اللقاح مدة 30 دقيقة للتأكد من عدم حصول مضاعفات صحية.
كيف يتوزع العمل على منصات التلقيح؟
المنصة الأولى مخصصة لتسجيل الإسم والرقم على منصة وزارة الصحة، فيما خُصصت المنصة الثانية لتسجيل الإسم على المنصة الخاصة بمستشفى بشري الحكومي وتوقيع صاحب الطلب بالموافقة على تلقيه لقاح سبوتنيك V، وعلى المنصة الثالثة يتم التوقيع على الموافقة المستنيرة لتلقي اللقاح.
المنصة رقم 4 مخصصة لتلقي اللقاح من قبل ممرضة وبحضور طبيب مراقب، ثم ينتقل الشخص إلى المنصة رقم 5 المخصصة لجلوس متلقي اللقاح مدة 30 دقيقة لمراقبة وضعه في حال ظهور أية مضاعفات مثل الحساسية أو ارتفاع في ضغط الدم. وصولا إلى المنصة رقم 6 والأخيرة التي يحصل فيها المتلقي على بطاقة مكتوب عليها تاريخ اللقاح الثاني المحدد بعد 21 يوماً.
مجموع الأشخاص الذين تلقوا اللقاح الأول في مستشفى أنطوان وملكه طوق – بشري الحكومي وصل إلى 2400 من بينهم 1000 شخص من خارج القضاء وتحديدا من المحازبين والعاملين في مؤسسات تابعة لحزب «القوات اللبنانية». كل هذا حصل في خلال أسبوع. ويؤكد الدكتور جعجع أن العملية تمت وفق شروط التباعد ومن دون حصول أي إكتظاظ، ولا يزال هناك 800 مواطن من القضاء سيتم تلقيحهم تباعًا في غضون أسبوع أو أسبوعين على أبعد تقدير، في انتظار وصول دفعة جديدة من لقاح سبوتنيك V. (مع صدور العدد تكون اكتملت عملية التلقيح في المرحلة الأولى).
من بين 2400 متلقي للقاح سبوتنيك V في مستشفى بشري الحكومي إثنان فقط ظهرت عليهما أعراض حساسية طفيفة وتمت معالجتهما بشكل طبيعي بواسطة مضادات الحساسية.
وللأشخاص الذين ظهرت عليهم أعراض الحرارة والتعب وآلام الرأس أوضح الدكتور أنطوان جعجع «أن لا علاقة بين قوة الأعراض ومدتها مع تثبيت المناعة ضد الفيروس. وما عدا ذلك معتقدات لا تمت إلى العلم بصلة».
مشوار اللقاحات الذي انطلق في مستشفى أنطوان وملكه طوق – بشري الحكومي سيصل إلى خواتيمه ومعه يكون القضاء بمبادرة من نائبته ستريدا جعجع قد أوصل أبنائه إلى بر الأمان والمناعة الجماعية من فيروس كورونا.
للإشتراك في “المسيرة” Online:
http://www.almassira.com/subscription/signup/index
from Australia: 0415311113 or: [email protected]