L”Asthme
L”asthme est un état qui affecte les voies respiratoires jusqu”aux poumons.
L”inflammation des voies respiratoires, restreint le flux d”air.
Cette allergie est en très rapide augmentation, elle touche au moins un enfant sur six.
Cette affection ne peut pas être ignorée, c”est le changement moderne le plus significatif touchant notre santé et qui peut être une menace potentielle sans prévention efficace.
Les dernières étude ont montré,d’après LÓMS ou WHO que cettemaladie affecte 300 millions et 180 milles des gens sont décédé par ans
L’appareil respiratoire
L”appareil respiratoire a pour rôle de fournir de l”oxygène au sang et d”expulser du corps des déchets gazeux, constitués principalement par le dioxyde de carbone. Voies respiratoires, poumons, alvéoles pulmonaires…
Chez une personne en bonne santé, l”inspiration et l”expiration ne demandent aucun effort particulier. Pour l”asthmatique en crise, ces mouvements sont extrêmement difficiles. La gêne s”accompagne généralement d”un sifflement lors de l”expiration, qui atteste du rétrécissement des bronches.
Les différentes formes d”asthme
Dans sa forme la plus typique, l”asthme se manifeste par des crises très caractéristiques : une nuit vous êtes réveillé par un essoufflement, qui vous oblige à vous asseoir. Vous avez des sifflements dans la poitrine et votre expiration est lente et difficile. La crise cède après quelques minutes ou quelques heures, spontanément ou avec des médicaments. Un accès de toux vient souvent marquer la fin de l”épisode, mais en réalité, cette présentation est loin d”être constante. En effet, l”asthme peut revêtir des formes très diverses, au point qu”il serait plus justifié de parler des asthmes plutôt que de l”asthme.
On distingue :
Un asthme intermittent si les symptômes reviennent moins d”une fois par semaine, avec des crises nocturnes moins de deux fois par mois et un état respiratoire normal entre les exacerbations.
Un asthme persistant léger si les symptômes reviennent plus d”une fois par semaine ou les crises nocturnes plus de deux fois par mois.
Un asthme modéré si les symptômes sont quotidiens ou si les crises nocturnes se produisent plus de deux fois par semaine.
Un asthme sévère si les symptômes sont permanents ou les crises fréquentes.
Le traitement de la crise asthmatique
Lors de la crise d’asthme, les bronches se rétrécissent et la respiration devient difficile. Face à cette situation d’urgence, les traitements sont plus souvent administrés par voie inhalée. Agissant ainsi plus rapidement, les bronchodilatateurs permettent d’apporter un soulagement immédiat.
Voici une liste des traitements selon classifications :
Les anticholinergiques inhales,
Les bronchodilatateurs beta2 stimulant,
Les antileucotrienes(SINGULAIR ®)
Les antihistaminiques.
Les corticoiides,……..
Soins infirmiers en milieu multidisciplinaire sont tres importants,les conduites a tenir doit etre comme suit :
• Développer l’information sur l’asthme
1. Améliorer l’information des patients asthmatiques et du grand public
2. Développer le métier de conseillers en environnement intérieur
• Améliorer la qualité des soins
1. Améliorer la prise en charge de l’asthme aigu grave
2. Améliorer le suivi des patients asthmatiques
3. Favoriser le repérage et l’accueil des enfants asthmatiques en milieu scolaire
• Développer l’éducation thérapeutique
• Mieux prendre en charge et prévenir l’asthme professionnel
• Mettre en place une surveillance et développer la veille sur l’asthme et ses facteurs de risque
Prepare par GEORGE AZAR
SAHAR MOUNZER